大庆油田总医院
  
敲黑板了!肺结节≠肺癌
   
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敲黑板了!肺结节≠肺癌

 

单位组织体检,本是高兴事儿。可拿到体检报告一看“肺部发现结节”,有些人便会被吓出一身冷汗。

“肺结节就是肺癌的前期吗?”“肺结节该不该治疗?”“肺结节是怎么形成的?”这些问题,如今在油田总医院的肺结节综合门诊都能找到答案,而且回答你问题的两位专家,可都是在大庆家喻户晓的专家,一位是影像医学博士、博士后,龙江名医孙建男主任医师(每周一、三、四上午出诊),一位是省级心胸外科专家祝沪军主任医师(每周二、五全天出诊)。

肺部有结节,就是肺癌么?

据权威影像科孙建男主任介绍:“有肺结节不一定就是肺癌!”

中国约有8000万肺结节患者,绝大多数的肺结节是良性病变,恶性肺结节或早期肺癌约占5-8%。从大小来看,一般来说,<1cm的结节多为良性,>3cm的肿块,恶性较多。按密度不同,一般来说,部分实性结节的恶性可能性最大,磨玻璃结节次之,实性结节,尤其是小的实性结节最可能是良性的。

发现肺结节后怎么办?

发现肺结节后“既不必过度恐慌,但也不能不管不问”。

恶性结节病理一般是原位癌或早期侵袭性腺癌,早期发现并及时手术切除一般治疗效果都很好。据孙建男主任介绍,正确的做法是,找专业医生咨询,必要时联系肺结节综合(MDT)门诊,听取专家指导意见,根据结节的大小、形态、密度、边缘等影像学特征,初步分析结节的分类、性质,制订合理的CT随访时间,必要时行局部肺组织活检或选择最佳治疗、手术切除方案。

哪些属于肺癌高危人群?

由于肺结节的发病因素复杂,虽然目前有关方面的研究很多,但仍很难界定肺结节的诱发因素,无法准确地进行预防。

“早期发现、早期诊断、早期治疗”是关键。年龄在40岁以上、长期吸烟、接触石棉或放射性元素等职业暴露史,或有慢性肺部疾病史、癌症家族史的都应该列作为肺癌高危人群,应该定期检查胸部CT,积极进行肺癌早期筛查。

哪些肺部结节恶性可能性大?

肺部小结节并非一定就是恶性肿瘤,恶性远少于良性病变,肺内的慢性炎性肉芽肿、淋巴结、结核球、腺瘤等都可以表现为肺内结节。

医生一般根据结节大小、形态、密度、边缘以及年龄与吸烟状况等进行综合分析。一般年龄在50岁以上都有必要每年进行胸部CT体检扫描,需要注意的是,有长期吸烟史和慢性肿瘤疾病家族史的患者患肿瘤的几率会增高。近年来发现磨玻璃结节好发于中老年女性,应引起重视。

孙建男主任提醒,早发现、早治疗在肺癌的临床治疗中非常重要,为此,即使您不是肺癌高危人群,也要在发现肺结节后,拿着检查材料,到正规医院进行咨询,以免延误治疗造成不可挽回的后果。

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