口腔颌面外科

大庆油田总医院口腔外科是大庆市重点学科，是省内规模较大、技术力量较强的口腔颌面疾病治疗中心。目前科室所有医生均为硕士研究生及以上学历。其中博士、博士后1名，硕士研究生10名，硕士研究生导师5名，主任医师4名，副主任医师2名，主治医师5名，住院医师1名，科室分为口腔种植中心、住院部、门诊。现有口腔综合治疗台11台，病床42张，年出院患者1500余人次，手术量1200余例，年门诊量三万余人次，位居黑龙江省第一。

一、科室业务范围：

（1）人工种植牙：口腔种植牙是一种人们梦寐以求，从形态到功能都能媲美天然牙齿的人工假牙。其治疗过程为，将种植体植入牙齿缺失部位，经过3个月的愈合期后，与牙槽骨达到骨性结合，进而在种植体上进行义齿的修复，区别于传统修复治疗的是，种植修复不用损伤两侧的天然牙齿，并且拥有比天然牙更大的咬合力量。科室现拥有种植牙中心，由柳宏志教授担任主任，拥有多套种植系统供患者选择，年种植量500余颗，自1993年开展以来累计种植7000余例，成功率达到98.5%以上，是省内规模最大，技术力量最雄厚，硬件设施最过硬的人工种植牙中心。

（2）牙及牙槽外科：不能治疗的患牙，修复需要拔出的无保留价值牙齿，阻生齿，滞留乳牙，残根，残冠，干槽症，根尖囊肿均是牙及牙槽外科的治疗范围，科室拥有微动力系统，具有创伤小、无振动、术后反应轻等特点，是目前较为理想的阻生齿及复杂牙齿拔除技术。

（3）口腔颌面部感染：口腔颌面部感染是一种口腔科常见疾病。既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性，又因口腔颌面部的解剖生理特点，使感染的发生、发展和预后有其特殊性。整个口腔颌面部共有14个组织间隙，一旦感染发生，易沿着各个间隙扩散，进而引起远处脏器的继发感染，颌面部的血供丰富，感染可循血液引起败血症或脓毒血症，尤其在患者存在糖尿病等基础性疾病的情况下，感染更不易控制，严重者可危及生命，应及时就诊，以免耽误最佳的治疗时机。

（4）口腔颌面部创伤：外伤、车祸等外力介入，是造成颌面部创伤的最直接因素，往往影响患者的功能，严重者可合并深度的颅脑损伤，进而影响生命。应尽早进行创口的清创缝合，骨折的手术治疗等外科操作，达到恢复功能，控制感染等目的。我科开展的颌面部骨折坚固内固定技术，可最大限度的固定骨折的断端，起到坚固内固定的作用，可进行口内微创切口、头皮冠状切口等手术治疗，此手术面部不遗留瘢痕，不影响美观。并且我们拥有骨折微动力系统，骨损伤小，拥有可吸收接骨板等多种内固定系统，尤其可吸收接骨板，术后钉、板不用二次手术取出，可自行人体吸收，技术完善，临床效果良好。

（5）口腔颌面部及头颈部肿瘤、颌骨、涎腺疾病：包括良、恶性肿瘤的手术治疗及序列治疗，特别是科室可进行显微外科操作，能将断掉的血管、神经重新吻合，对术后的存活率及功能恢复有着革命性的意义。科室还进行颌面部血管瘤的介入治疗，无需外科手术，通过注射药物来治疗血管瘤，临床效果良好，该项技术由闫征斌主任医师开展。颌骨疾病的治疗包括常规的手术切除以及颌骨成釉细胞瘤的开窗治疗，对范围较大的颌骨缺损可进行人工及自体骨移植等精细手术操作。涎腺疾病的治疗主要为手术切除，包括病变的腺体组织的切除，腺体内良、恶性肿瘤的切除，腺体导管内结石的手术取出等外科操作。

（6）颞下颌关节疾病：主要为关节系统性病变，临床上常见、多发的为关节周围肌肉组织的失衡引起的关节弹响、张口受限等自主症状。其病因常与偏侧咀嚼、精神压力、咬合创伤、外伤等因素有关。治疗方法为局部热敷，严重者可行关节封闭注射治疗。

（7）口腔颌面部神经疾病：发生于颌面部的神经系统疾病常见的为三叉神经痛，药物治疗效果不佳的情况下，可行外科手术治疗，将有问题的神经手术离断。

（8）先天性唇腭裂及牙颌面畸形：这两种疾病往往由遗传性先天性因素所引起，部分牙颌面畸形也可由外伤等因素所引起，其治疗方法主要为手术治疗。牙颌面畸形还可配合正颌外科及正畸治疗。

二、学术科研教学成果：

公开发表论文100余篇，在研课题5项。其中《CGF在口腔种植中修复种植体周围骨缺损的实验研究》和《高血糖对种植体骨整合的实验研究》两项课题连续两年获得大庆市科技进步一等奖。其余课题数次获得矿区及石油管理局科技创新奖项。科室拥有硕士研究生导师5名，每年指导毕业研究生10名，在读研究生20余名，与北京大学口腔医院，上海第九人民医院，华西口腔医院等多个国内知名口腔医院有着业务联系，并与山东大学口腔医院建立了科研合作平台，科研互助，成果共享。成果举办了大庆市口腔新技术研讨会等在省内有着广泛影响的学术会议，并邀请了北京协和医院种植中心主任、首席种植专家，吉林大学口腔医院院长等国内知名教授学者讲学。

三、医疗设备：

科室拥有CGF提取系统，超声刀，超声骨刀，显微外科器械，骨折动力电钻，牙科CBCT，笑气镇痛麻醉系统，软组织激光系统等国际国内领先的先进诊疗设备。

口腔内科

口腔内科是牙体牙髓科、牙周科、口腔粘膜科及儿童牙病科的总称。我院口腔内科共有医护人员15人，其中主任医师2人、副主任医师3人，5人具有硕士学位。现有先进的牙科综合治疗机14台，并拥有超声根管治疗仪、电子牙髓活力测定仪、超声波洁牙机、全自动器械消毒仪等先进设备，对牙体病、牙髓病、根尖病、牙周病的治疗以及残根冠保留等方面处于大庆市内领先水平。

口腔内科具体诊治工作内容如下：1、牙体牙髓科：主要包括龋病和牙髓根尖周病的治疗。2、牙周科：牙周病的治疗包括口腔卫生宣教、龈上洁治术（俗称洗牙）、龈下刮治术及各种牙周手术等。3、口腔粘膜科：粘膜病的种类很多，比较常见的有复发性口腔溃疡、扁平苔藓、口腔单纯性疱疹、口腔念珠菌病等，目前我科采用中西医结合的方法治疗口腔粘膜病，效果较好。4、儿童牙病科：儿童及青少年时期是身体发育的重要时期，牙齿的健康对于全身尤其是口腔颌面部的生长发育至关重要。我科新购置儿童牙椅2台，针对儿童口腔开展了乳牙及年轻恒牙的保健及治疗工作，并且态度和蔼可亲，最大限度地减少小患者的恐惧和痛苦。我科采用先进的高压消毒设备，专人管理，严格做到每个病人一个机头、一套口腔操作器械，从根本上杜绝了疾病的交叉感染，让病人安心放心。

 

口腔修复科

大庆油田总医院口腔修复科现有医护人员19人，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师8人，医学硕士7人，拥有目前大庆唯一的国际先进的高端设备德国瓷睿刻椅旁真彩CAD/CAM 系统。目前科室细化专业组，分别为种植组、颞下颌关节组、美容修复组、赝附体组、CAD/CAM组，做到每个专业组治疗精专，已达到省内一流，国内先进水平。

种植组

人工种植牙以其舒适、咀嚼功能恢复良好，又不损伤邻牙有近乎真牙的感觉，而受到患者的青睐，被誉为“人类的第三副牙齿”。口腔修复科开展种植修复以来，累计病例达千余例，积累了丰富的经验，使技术与国际接轨，先后开展了骨量不足的美容种植修复手术，无牙颌种植等高难度术式等，得到了愈来愈多的患者的认可，2015年口腔修复科与口腔颌面外科联合成立口腔修复中心专业化科室，为打造大庆乃至黑龙江西部地区一流的种植品牌打下基础。

目前口腔修复科拥有美国3i，瑞士ITI，韩国OSSTEM世界上较先进的种植系统，无论在质量和性价比上都能全方位覆盖各阶层患者，最大限度的减少患者无牙的痛苦。除常规种植外，同时开展种植区骨量不足的多种植骨与种植技术：如引导骨再生、上颌窦底提升、骨块游离移植、种植美学修复、即刻种植与即刻修复技术等。

种植后的上部结构以固定修复为主，修复材料可为钴铬合金烤瓷牙，金合金烤瓷牙及全瓷牙等修复体。对无牙颌患者在种植后可行磁性固位体，球帽固位体、杆卡及套筒冠等固位体。因此各类牙体缺失及牙列缺失的患者均可种植修复。

颞下颌关节组

颞下颌关节紊乱综合征（TMD）是颞下颌关节疾病的总称。表现为疼痛、弹响、张口受限等症状，是较高发的一类疾病。TMD一般分为关节结构改变和咀嚼肌疾病两类

一、1 关节盘移位，可复性关节盘移位是颞颌关节弹响病人最常见的诊断。如果病人除关节弹响外，没有其他不适或障碍，除给病人教育指外，不用采取其他治疗。（牙合)垫治疗，1/3病人显著改善或消失，1/3病人小有改善，另外1/3无明显改善。

2 急性不可复性关节盘移位（又称关节绞锁）。表现为突发持续性张口受限（开口度20-30MM），伴有疼痛，须与翼外肌痉挛引起的张口受限鉴别。治疗上先保守可复性治疗，后行介入性治疗。

3 慢性不可复性关节盘移位。病人有突发性张口受限，继而张口度逐渐增大超过35MM的病史。许多病人可以通过适应过程得到症状的改善而不需治疗。区别与关节不完全脱位，滑膜炎及关节囊炎。

二、1 肌筋膜痛,病人常描述的症状是疼痛,受压或钝痛,可出现跳痛.常规的TMD治疗手段有明显疗效.

2 肌痉挛, 表现为突然的肌肉不随意痉挛,导致疼痛及肌肉运动受限.多以翼外肌及闭口肌(翼内肌)为多发。常通过渐进的肌肉伸展得到缓解。

我科室掌握的TMD的相关治疗方法：

1 心理疏导及功能训练

2 颌垫及再定位颌垫的应用

3 TMJ的关节腔冲洗及复位治疗。

牙齿美容修复组

随着我国人民物质生活水平和文化生活水平的不断提高，人们越来越注重自身的容貌美和追求自然美的再现。我科室应用现代美学理论，提供国内最高端的全瓷修复体3MLAVA，西诺德二氧化锆，EMAX，美加超薄贴面供患者选择，配以电子比色仪精准的比色及精湛牙体预备技术，医生为患者量身制定科学合理个性化美学修复方案，与牙周科正畸科等学科合作，从修复前准备，研究模型测量暂时修复体预测最终修复体评估，最大限度满足患者美观要求。

赝附体组

自2000年起，口腔修复科就致力于颌骨缺损修复技术的开展工作，先后派送多名医生赴北京、广州等地的先进院校学习深造，现有多名医生精通、掌握术前腭护板、颌骨缺损的赝复体修复治疗技术。我科率先进行了黑龙江省西部地区首例利用翼下颌导板纠正下颌骨切除术患者的咬合错位病例。于省内率先将基托软衬材料应用于赝复体修复治疗中，并于2010年起与口腔外科合作采用阻塞器辅助开窗术治疗颌骨囊肿，皆获得了良好的临床效果。作为大庆市唯一开展赝复体修复治疗的口腔科室，不仅本市的颌骨缺损患者不必再远赴发达城市求医，而且还吸引了省内，甚至是省外的患者前来就诊。近期我科将会开展CAD-CAM技术进行赝复体数字化印模制作技术的研究，如成功将会大大提升颌骨缺损修复治疗的精度，为解决患者病痛做出更大的贡献。

CAD/CAM组

我科在2015年初引进当今最先进的德国瓷睿刻椅旁真彩CAD/CAM 系统，包含有CEREC AC Omnicam 、CEREC MC XL Premium Package、inFire HTC高舒适性，无喷粉的彩色光学印模、触摸屏的研磨仪和快速氧化锆烧结炉 ,改写了大庆地区没有牙科椅旁真彩CAD/CAM 系统的历史,瓷睿刻系统是世界第一个应用于牙科的CAD/CAM 系统，在全世界已经逾 2800 万例成功修复案例，超过 25 年的成功发展历程，是全球用户最多的 CAD/CAM 系统。主要特点有:1、快速安全，一步到位：睿瓷美容修复是唯一可以满足患者只需一次就诊即可完成全瓷修复体制作的系统。运用CAD/CAM原理研发，由计算机支持设计制作，一次性完成全瓷修复体、全冠和贴面制作过程。2、光学印模，精准智能：图像采集和设计系统包括3D测量照相机和修复体设计单元，可以直接在口腔内采集光学印模。这些口腔内的图像减少了制作传统印模和临时冠的需要，避免了传统技术人工操作的失误。3、全程可视，真实可靠：患者可与口腔医生一起设计瓷牙，亲眼看到牙齿加工全过程。当牙医将牙体预备完成后，即以3D扫描仪直接取像，立即传入计算机至自动瓷块研磨机上，十几分钟后即制造一个新的瓷牙，或瓷贴面。4、专用瓷材，坚固耐用：材料具有生物相容性并且不含金属。因此，可以与原有的金属修复体连接，避免了由腐蚀和不相容所产生的问题，修复体美观的外形不含不透光的金属结构，不会发生对牙龈的刺激和牙龈收缩。5：美学效果，自然美观：CEREC全瓷修复体与天然牙齿的形态和颜色非常匹配，全瓷材料的通透性可与天然牙齿媲美，确保牙龈组织健康自然，不会暴露牙冠边缘。

口腔修复科全体医护人员将以饱满的热情、精湛的技术、周到的考虑为您服务。 

口腔正畸科

主要治疗牙齿错位、牙颌及颅面关系不协调而引起的各种畸形。我院口腔正畸科是大庆地区首家开展口面畸形治疗的专业科室，作为大庆地区正畸专业的龙头科室，现有医护人员7名：主任医师1名、副主任医师1名、主治医师3名、医师1名、护师1名，其中硕士研究生导师1名、硕士研究生3名。该科室拥有国内外最先进的设备和材料，在本地区率先开展了Edgtwise矫治技术、O-PAK矫治技术，MBT滑动直丝矫治技术、MEAM技术、功能矫治技术、种植支抗等多项国际先进技术。对各类错合畸形、颜面发育不良、口腔不良习惯的矫治等均得到业内外人士的好评。