随着生活条件及医疗条件的不断改善，“三高”老人越来越多，冠心病伴随复杂病变、严重钙化的发生率也越来越高，这给常规的PCI手术带来很多阻碍，有的患者甚至失去了PCI手术的机会。

71岁的李大娘是一位冠心病患者，最近，突然感觉心脏不舒服，家人不敢耽搁立即把她送到大庆油田总医院心内科，根据心脏血管造影检查结果，医生诊断其为冠状动脉狭窄及钙化

什么是冠脉钙化？

当动脉硬化狭窄时，会有血液中的钙沉积在上面，形成钙斑或钙环。形象点说，就像是在血管里长骨头，那么环形钙化就像是在血管内套了一个戒指，在腔内的血管钙化类似于溶洞当中的钟乳石，犬牙交错垂在血管壁里。
    一方面由于这种特殊的结构，导致了血流的紊乱局部容易形成血栓，另一方面，在介入治疗过程中，医生需要的各种器械，如导丝、球囊、支架很难通过。而且还会导致局部的血管壁非常的僵硬，不利于手术的进行。

经家属同意，心内科副主任王满庆决定先行为李大娘行冠状动脉旋磨治疗。

什么是冠脉旋磨术？

冠脉旋磨术是PCI手术中的一种“斑块修饰”的重要武器，被称为冠脉严重钙化的克星。它是利用特殊的器械把局部的钙化打薄，并且使得局部变得光滑，应用的是一个椭圆形的旋磨头，在这个旋磨头的头端镶嵌了很多金刚石的颗粒，在高速旋转（一般是13万到18万转/分）的情况下，利用差异性切割的原理，把血管内部的钙化，硬的病变打成极其微小的颗粒（一般是5个微米左右），远远小于身体内红细胞的6-8个微米的血管直径，所以可以通过血流在远端冲刷掉。

一方面经过旋磨治疗的血管内壁会变得更光滑，有利于器械的通过。另一方面旋磨术能有效修饰钙化病变，有利于支架植入和球囊扩张，减少钙化病变对药物洗脱支架上药物的剐蹭。

适应症：

血管内膜的严重钙化，球囊无法通过或无法充分扩张的病变。

禁忌症：

旋磨导丝无法通过的病变、明显富含血栓的病变、静脉桥血管病变、大于90°的成角病变、严重螺旋性夹层。

经过各种研究证实，钙化病变经过旋磨治疗的患者，支架植入的成功率，包括远期效果，都是远远优于没有经过旋磨治疗的患者的。

经过治疗后，李大娘血管钙化的问题得到有效改善。接下来，将根据其具体治疗方案进行后续治疗，这里也祝福李大娘早日康复。