截止2022年2月22日，微创肿瘤外科32病区已开展达芬奇机器人手术102例，目前机器人手术量居黑龙江省西部地区第一位，手术范围涉及胃肠道肿瘤、肝胆良恶性疾病、肥胖与代谢综合征、疝气等多种疾病，以消化道肿瘤为主，覆盖普外科常见病、多发病，微创肿瘤外科团队将以更先进、更微创的技术服务广大患者。

    达芬奇在高难度手术上的优势：

在“达芬奇”的辅助下开展了多例高难度手术，先后完成机器人辅助腹腔镜下远端胃癌根治术、全胃切除术、右半结肠切除Overlap吻合术，保留左结肠动脉的乙状结肠癌、直肠癌根治术等，其中我科成功开展机器人超低位保肛（3.0cm）手术，结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术（NOSES）：巧妙地结合了无疤理念与微创设备，通过人体自然腔道（直肠、阴道、口腔）将手术标本取出，仅留下腹腔镜手术时的几个小孔，时间久了几乎看不清腹壁瘢痕。与传统的腹腔镜结直肠癌根治手术相比，NOSES手术的优势是避免了辅助的取标本切口，具有创伤更小、美容效果更佳；术后疼痛轻，显著减少镇痛药物的使用；术后腹壁功能完整的保留；等多种优势。机器人NOSES实现“微创中的微创”，促进患者术后加速康复、呈现更好心理状态，代表了我院普外科微创技术的新标杆。

例：张小明（化名），女 ，65岁，因乙状结肠癌收治入院，入院后完善相关检查，积极实践ERAS理念，于2021年12月中旬行机器人乙状结肠癌根治术（NOSES Ⅳ式），腹部仅5个约1cm小切口，经肛门取出肿瘤标本，手术时间1.5h，术中基本无出血，术后当日离床活动，3天进轻质流食、拔除腹腔引流管，5天出院，实现快速康复。

    达芬奇特色技术之一：机器人减重手术

    中国肥胖症患病率逐年增加，肥胖症可以引发2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征及睡眠呼吸暂停综合征等一系列代谢紊乱性疾病。机器人减重手术方式是通过沿胃小弯侧制作一个袖状或管状胃，利用其容量限制作用和胃的内分泌调节机制达到减重、缓解或治疗肥胖相关合并症的效果。

例：胖友刘大鹏（化名），目前杭州市工作，了解到我院机器人减重手术后，特意由杭州回大庆做机器人手术，入院前体重326斤，BMI：45，经饮食控制、体育锻炼与药物治疗等方法治疗效果不理想，于2022年2月的某一天殷响主任通过达芬奇机器人完成了微创袖状胃切除减重手术，术后恢复顺利，术后5天减重20斤！

达芬奇特色技术之二：机器人联合胆道镜治疗胆总管结石

胆总管结石目前常采用ERCP+腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除+胆总管取石+T管引流术，前者患者需经历二次手术打击，同时ERCP破坏Oddis括约肌功能，易出现反复胆道感染，同时直接超过1.0cm结石取出困难；后者为传统开腹手术，手术创伤大，T管引流导致大量胆汁丢失，易出现消化不良、离子紊乱，给患者心理造成极大负担；我们采用机器人联合胆道镜技术，一次手术解决两个问题：既切除病变胆囊，又取出胆总管内结石，而且胆道镜下直视取石，效果更确切，残留率更低，最后一期缝合胆总管，机械臂操作更加灵活、准确，无需留置T管；目前临床开展较好，患者满意度高。

殷响说：

达芬奇手术机器人无可比拟的微创优势在于它的三个“看家本领”：可放大的高清3D手术视野、无比灵活的机械手臂和过滤人手抖动的智慧系统。与普外科传统腹腔镜微创手术相比，达芬奇能够提供放大10-15倍立体清晰的手术视野，让主刀医生如同身临其境。它的机械臂拥有高自由度的仿真手腕，可轻松实现突破人手极限的转腕操作，在狭窄的解剖区域能够轻松完成人手难以完成的精细化操作，可大大提高手术质量和安全性，减少出血损伤，缩短手术时间。