大家好，我是PET-CT，住在大庆油田总医院核医学PET中心，是大庆地区唯一一台，省内第二台，从2006年来到大庆已经为2.1万名患者提供了医疗服务。

我的大名是“正电子发射计算机断层摄影”，因为兼具PET和CT这两种高级检查设备的优势，医学界都称赞我为“现代医学高科技之冠”，是目前临床上诊断和指导治疗肿瘤的最佳手段之一。

我的超能力就是能看到普通设备看不到的病灶，尤其是在寻找肿瘤时，即使较小的病灶、早期的肿瘤也逃不出我的法眼。因此，我在肿瘤的诊断、鉴别诊断、分期与再分期、治疗方案制定、预后评价等方面具有非常高的临床价值。

我使用的武器是一个学名18F-FDG的分子探针，你可以把它理解为葡萄糖，它是肿瘤在生长过程中需要的食物，通过我，医生就能看到人体内的葡萄糖分布了。

“PET虽然是一项很高科技的检查手段，但不是首选检查，更不是万能的。”油田总医院核医学科主任马焱鑫严肃地说道。

虽然PET-CT不是一项常规检查，但它在肿瘤诊断和治疗上，可谓作用很大，贯穿始终。

 肿瘤治疗前期：为临床医生选择治疗方案提供依据

肿瘤进展到第几期？

手术、放疗、化疗、靶向……选择哪种治疗方案？

最好，做完PET-CT检查，再确定。

“拿着检查报告，诊断中肺癌两个字显得异常刺眼。”56岁的王老很快接受了现实，开始盘算着哪天手术更好。

“您需要再进行一次PET-CT检查，以此来确定选用哪种治疗方案。”

为啥？

因为，如果仅是原位肺癌，那么手术切除则是治疗方案的首选。如果，PET-CT报告提示肿瘤细胞有出现多发转移，那么就不能首选手术切除了，而是该选用放疗、化疗等其他方案进行治疗。

肿瘤治疗前中期：对肿瘤治疗的有效性进行评估

“这个放疗对我的肿瘤有效果吗？”

“那么多化疗药，我这个对症吗？”

临床上，对于进入治疗周期的肿瘤患者的治疗效果评价，往往需要三个月后，通过CT、核磁共振等影像检查来确定。

但很少有人知道PET-CT在患者用药一个月，甚至更早期，就可以对肿瘤治疗的疗效进行一个超早期的评价。

“超早期评价，对于肿瘤进展快速，病情危重的患者来说，能带来更大的生存转机。”马焱鑫主任介绍道。

 肿瘤治疗后期：观察肿瘤进展，是否有转移或出现其他肿瘤

“大多数肿瘤患者治疗完成后，都需要定期体检，会被建议进行PET-CT检查，查看肿瘤是否有进展或转移。”马焱鑫主任表示，这也属于肿瘤分期的一种，也是我们患者更熟知的一项检查。

 “有时候，PET-CT对疑难病的诊断，能一锤定音，也能翻盘重洗。”

基础检查能确定的诊断，就不需要再做PET-CT。而对于一些无法确定的疑难病例，医生往往会建议患者进行PET-CT检查。

马焱鑫表示，核医学科是综合的学科，不光要掌握核医学的知识，还要通晓CT、核磁共振、放射等多学科影像学知识，因为在诊断时，我们也要综合其他影像资料，进行判断。

尤其是对于疑难病例的诊断。

CT、磁共振（局部检查）结果提示：胰头癌！

PET-CT（全身检查）结果提示：胰头占位性病变，同时伴有腮腺、颌下腺的高代谢及肺内的间质性炎症，显示为全身多发高代谢病变！

这是确诊了？

马焱鑫综合患者其他影像报告认为，该病例诊断为胰头癌，在影像学上尚有一些值得怀疑的地方，存在由全身疾病引起的胰头改变的可能，是否为胰头癌，需要再评判。

带着疑问，看病历，了解病史、查资料……

最终，马焱鑫给出的诊断为自身免疫性胰腺炎。这个诊断，最终得到上海华山医院专家的认证支持。

如此翻转，让患者从地狱到天堂，大悲大喜过后，对马焱鑫和PET-CT团队的技术和能力，竖起了大拇指。

最后，马焱鑫主任想就患者朋友关心的辐射问题辟个谣。

PET-CT检查的辐射剂量与CT、透视等检查一样，都是在安全剂量之内。它的最主要的影响，是检查完毕后，患者在一天之内，对周边的其他人的辐射，所以建议患者在检查后能尽量避免到人群聚集场所，能自我隔离的更好。